Tироксин cвободный, fT4

Определение свободного тироксина используется  в диагностике патологии щитовидной железы.

9,0 - 21 пмоль/л (взрослые)

Повышение ↑ уровня fT₄

• Токсический зоб,
• Тиреоидиты,
• Тиреотоксическая аденома,
• Синдром резистентности к тиреоидным гормонам,
• ТSH-независимый тиреотоксикоз,
• Гипотиреоидизм, леченный тироксином,
• Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия,
• Послеродовая дисфункция щитовидной железы,
• Хориокарцинома,
• Состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина,
• Миеломы с высоким уровнем IgG,
• Нефротический синдром,
• Хронические заболевания печени,
• Тиреотоксикоз вследствие самоназначения fТ₄,
• Ожирение,
• Прием таких препаратов как: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота,Лечение гепарином и заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот.

Снижение ↓ уровня fT₄

• Первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врожденный, приобретенный: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы),
• Вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза, тиреотропинома),
• Третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса),
• Диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода,
• Контакт со свинцом,
• Хирургические вмешательства,
• Резкое снижение массы тела у женщин с ожирением,
• Употребление героина,
• Прием следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.

• Кровь берется натощак.
• Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.
• За 1 мес до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога.
• За 2-3 дня до проведения исследования исключается прием йодосодержащих препаратов.
• Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы.
• Непосредственно перед взятием крови желательно находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.