Иммуноглобулин А (IgA) - показатель гуморального иммунитета. Определение проводится с целью оценки местного иммунитета, течения инфекционных процессов, заболеваний печени, почек, хронического воспаления, а также оценки течения заболеваний, протекающих с активацией иммунитета: острые и хронические инфекции вирусной и бактериальной этиологии, бронхиальная астма, онкологические заболевания лимфатической системы (лейкозы, миеломная болезнь), заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие).
|
|
Возраст
|
Содержание, г/л
|
| Дети 1 - 3 месяца |
0,06 - 0,58
|
| Дети 4 - 6 месяцев |
0,1 - 0,96
|
| Дети 7 - 12 месяцев |
0,36 - 1,65
|
| Дети 2 - 3 года |
0,45 - 1,35
|
| Дети 4 - 5 лет |
0,52 - 2,2
|
| Дети 6 - 7 лет |
0,65 - 2,4
|
| Дети 10 - 11 лет |
0,91 - 2,55
|
| Дети 12 - 13 лет |
1,08 - 3,25
|
| Взрослые |
0,9 - 4,5
|
|
Иммуноглобулины IgA - белки, представляющие класс антител А, обеспечивающих местный иммунитет. В организме человека представлены в виде двух фракций: сывороточной, обеспечивающей местный иммунитет, и секреторной (содержащейся в молоке, секретах кишечного и респираторного тракта, слюне, слезной жидкости), создающих вместе с неспецифическими факторами иммунитета защиту слизистых оболочек от микроорганизмов и вирусов. Связываясь с микроорганизмами, антитела класса IgA задерживают их присоединение к поверхности клеток.
Снижение содержания IgA свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета и наблюдается при:
1) Заболеваниях, приводящих к истощению иммунной системы:
- Новообразования иммунной системы;
- Состояние после удаления селезенки;
- Кишечные и почечные синдромы потери белка;
- Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами;
2) Острых вирусных и хронических бактериальных инфекциях.
Увеличение концентрации может свидетельствовать об острых и хронических инфекционных процессах (паразитарных, грибковых, бактериальных), заболеваниях печени, системной красной волчанке, миеломной болезни, моноклональной гаммапатии. Снижение содержания происходит при заболеваниях, приводящих к истощению иммунной системы, острых вирусных инфекциях.
Увеличение содержания:
- Хронические воспалительные процессы.
- Гепатит и цирроз печени.
- Аутоиммуные процессы.
- Энтеропатии.
- Синдром Вискотта – Олдрича.
- Множественная миелома (IgA - тип).
- Бессимптомная моноклональная (IgA) гаммапатия.
- Заболевания дыхательных путей.
- Алкоголизм.
- Муковисцидоз.
Уменьшение содержания:
Приобретенная недостаточность:
- Новообразования лимфатической системы.
- Состояние после спленэктомии.
- Потери белка через почки и кишечник (при энтеро- и нефропатиях).
- Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками.
- Злокачественная анемия (гемоглобинопатия).
- Атопический дерматит.
- Облучение ионизирующей радиацией.
Врожденная недостаточность:
- Аггаммоглобулинемия Брутона (врожденная недостаточность гуморального иммунитета).
- Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи - Бар).
Другие причины:
- Длительная экспозиция с бензолом, толуолом, ксилолом;
- Прием декстрана, метилпреднизолона, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, препаратов золота.
В результате сильных физических и психоэмоциональных нагрузок, приводящих к стрессу, уровень иммуноглобулинов может меняться так сильно, как ни один другой показатель (в десятки раз). Содержание их в крови зависит не только от их продукции, но и способности сорбироваться на циркулирующих клетках. При этом образуется динамическое равновесие, для сдвига которого, достаточно минимальных изменений в клеточном и гуморальном составе и физико-химических характеристиках плазмы крови. У здоровых людей и у больных отсутствует положительная взаимосвязь между иммуноглобулинами и В-лимфоцитами.
Только очень сильные сдвиги уровней иммуноглобулинов могут приниматься во внимание врачом, при оценке состояния пациента.
|
