mun.Chişinău, str. Alba Iulia, 21   карта

  • Ru
  • Ro

(+373) 22 944 944 (+373) 69 944 944
  Blvd. Traian 7/1, Chisinau

130.00  lei

Тиреотропный гормон, TSH

Код: B 103
Диагностическое значение
  • Первичный тест для дифференциальной диагностики патологии щитовидной железы (диагностика субклинических стадий первич­ного гипо- и гипертиреоза).
  • Мониторинг адекватности гормонозаместительной терапии при первичном гипотиреозе.
  • Скрининг беременных в I триместре для выявления скры­того гипотиреоза, потенциально опасного для плода (контрольное исследование при выявленном гипотиреозе - пожизненно 1-2 раза/год).
  • Контрольное исследова­ние при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/ме­сяц).
  • Состояния, связанные с задержкой умственного и поло­вого развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, сексуальной дисфункцией (снижени­ем либидо), гиперпролактинемией.
Референтные значения

Возраст

Мужчины, μМЕ/л      

Женщины, μМЕ/л

1 - 7 дней

2 - 28

1,8 - 12

8 - 15 дней

2,3 - 12,2

1,7 - 12,6

1 - 3 лет

0,5 - 2,1

0,6 - 2,2

4 - 6 лет

0,9 - 4,2

0,7 - 3,0

7 - 8 лет

0,9 - 3,5

0,5 - 6,0

9 - 10 лет

0,9 - 6,2

1,2 - 5,6

11 лет

0,6 - 3,7

0,4 - 2,9

12 лет

1,0 - 4,6

1,1 - 4,2

13 лет

0,9 - 3,7

1,0 - 3,8

14 лет

1,15 - 3,8

0,8 - 4,3

15 лет

0,67 - 2,6

0,5 - 2,9

16 лет

0,81 - 3,4

0,5 - 3,7

17 лет

0,9 - 3,0

0,6 - 3,6

18 -19 лет

0,9 - 3,1

0,9 - 4,6

Интерпретация полученных результатов

Повышение ↑ уровня ТSH

Физиологическое повышение
Для ТSH характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТSH крови достигает к 2-4 ч ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6-8 ч утра, минимальные значения ТSH приходятся на 17-18 ч вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТSH незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.
В первом триместре беременности наблюдает­ся временное повышение содержания Т4 и снижение уровня ТSH. На протяжении II и III триместров уровень ТSH возвращается к норме. Повышенный уровень ТSH на ран­них сроках беременности может говорить о скрытом гипотиреозе матери, потенци­ально опасном для развития плода.

Патологическое повышение

  • Первичный и вторичный гипотиреоз,
  • Ювенильный гипотиреоз,
  • Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото,
  • Синдром резистентности к тироидным гормонам,
  • Синдром нерегулируемой секреции ТSH,
  • Недавно проведённая коррекция терапии гормонами щитовидной железы (ТSH повышен, fТ4 в норме)
  • Недостаточная терапия гормонами щитовидной железы (ТSH повышен, fТ4 в норме)
  • Тотальная резистентность к тиреоидным гормонам (ТSH повышен, fТ4 повышен, клинический эутиреоз)
  • Тяжёлая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания - синдром эутириоидного больного (ТSH повышен , fТ4 повышен или в норме, fТ3 понижен или в норме)
  • Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность (ТSH повышен fТ4 повышен или в норме, fТ3 понижен или в норме)
  • Тиротропинома;
  • Базофильная аденома гипофиза (редко),
  • Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность,
  • Эктопическая секреция при опухолях легкого,
  • Опухоль гипофиза,
  • Тяжелые соматические и психические заболевания,
  • Тяжелый гестоз (преэклампсия),
  • Холецистэктомия,
  • Контакт со свинцом,
  • Чрезмерные физические нагрузки (нервнопсихическое напряжение),
  • Гемодиализ,
  • Лечение с применением следующих категорий лекарств:
    противосудорожные средства (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонин, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемид, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфин, дифенин (фенитоин), преднизолон, рифампицин, морфий.

Снижение ↓ уровня ТSH

  • Токсический зоб,
  • Тиротоксическая аденома,
  • ТSH-независимый тиротоксикоз
  • Гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза
  • Т3-токсикоз,
  • Латентный тиротоксикоз,
  • Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите,
  • Избыточная терапия гормонами щитовидной железы (уровень ТSH понижен, уровень fТ4 в норме),
  • Приём препаратов содержащих Т3 (ТSH понижен, fТ4 в норме),
  • Артифициальный тиреотоксикоз вследсвии самоназначения Т4 (ТSH понижен, fТ4 повышен, fТ3 понижен),
  • В течение 4-6 недель после достижения эутиреоидного состояния при лечении гипертиреоза,
  • Травма гипофиза,
  • Психологический стресс,
  • Голодание,
  • Лечение с применением следующих категорий лекарств:
    анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин(октреотид), соматотропин нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин), допамин, ципрогептадин
  • Повышенный уровень кортизола.
Материал для исследования
сыворотка крови
Метод исследования
иммуноферментный анализ
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Срок исполнения
до 1-го рабочего дня