Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, показатель фосфорно-кальциевого обмена костной ткани и заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. Основные показания к применению: заболевания печени, патология желчевыводящих путей, препятствие оттоку желчи, желчекаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы, заболевания костей (остеодистрофии, опухоли кости), остеопороз.
Щелочная фосфатаза определяется в сыворотке крови в виде двух основных фракций (по локализации фермента) – печеночной и костной. Помимо этих фракций существует еще группа изоэнзимов щелочной фосфатазы локализованных в кишечнике, легких, плаценте. Поэтому в сыворотке крови определяется обычно общая активность щелочной фосфатазы. Выделяют также изоэнзим "Регана" - изофермент термостабильной плацентарной щелочной фосфатазы, обнаруживаемый в сыворотке крови и имеющий диагностическую значимость при некоторых видах опухолей легкого и яичка. Плацентарный изофермент обнаруживается в норме в крови беременных женщин при росте плаценты. Определение костного изофермента щелочной фосфатазы (остазы) оправдано в диагностике заболеваний костной ткани: болезнь Педжета, остеомаляции, остеопорозе, остеосаркоме, метастатическом раке предстательной железы или грудной железы с остеобластическим образованием кости.
Цель исследования:
- Выявить и идентифицировать заболевания костей, для которых характерна выраженная остеобластическая активность.
- Выявить очаговые поражения печени, вызывающие обструкцию желчных путей, например опухоль или абсцесс.
- Оценить эффективность лечения рахита витамином D.
- Дополнить информацию о биохимических показателях функции печени.
|
Увеличение ↑ активности щелочной фосфатазы:
- Заболевания кости, протекающие с увеличением активности остеобластов и распадом костной ткани – болезнь Педжета (деформирующий остеит), остеомаляция;
- Первичный или вторичный гиперпаратиреоз;
- Переломы кости в стадии заживления (образование костной мозоли);
- Рахит у детей;
- Остеосаркомы и метастазы в кость;
- Лейкозы;
- Заболевания печени (опухоли, цирроз, гепатиты различного генеза);
- Заболевания печени сопровождающиеся холестазом;
- Дефицит поступления кальция и фосфатов с пищей;
- Диффузный токсический зоб;
- Инфаркт легкого, инфаркт почки;
- Физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы).
Уменьшение ↓ активности щелочной фосфатазы:
- Нарушения роста кости (гипервитаминоз Д и гиповитаминоз С);
- Квашиоркор;
- Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз, микседема);
- Дефицит магния и цинка, поступающих с пищей;
- В старческом возрасте (при остеопорозе).
|
