С4 компонент комплемента

Система комплемента - комплекс белков, постоянно присутствующих в крови. Это каскадная система протеолитических ферментов, предназначенная для гуморальной защиты организма от действия чужеродных агентов, она участвует в реализации иммунного ответа организма. Является важным компонентом как врождённого, так и приобретённого иммунитета.
Компонент комплемента С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Определение С4 компонента позволяет установить преобладающий путь активации комплемента, т.к. расходуется только при классическом пути активации. Определение уровня С4 важно для диагностики иммунокомплексных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах, и количество свободного С4 в крови снижается.

Показания к назначению теста:

• Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
• Динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
• При диагностике заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.

Любой воспалительный процесс при адекватном иммунном ответе сопровождается повышением титра комплемента. Снижение титра свидетельствует о недостаточности системы комплемента и приводит к ослаблению его цитотоксичности, что способствует накоплению иммунных комплексов и ведет к хронизации воспалительного процесса. Увеличение активности комплемента характерно для алергических и аутоаллергических процессов. Снижение уровня С3 и С4 компонентов приводит к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза, цитолиза и может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией его на иммунных комплексах при аутоиммунных заболеваниях. Увеличение уровня С3 и С4 характерно для острого периода инфекции. В период выздоровления уровни С3 и С4 нормализуются.

Повышение значений С4:
врождённые состояния:

• присутствие более четырех С4 аллелей;
• дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.

приобретённые состояния: 

• ревматоидный артрит;
• бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
• гломерулонефрит;
• системная красная волчанка;
• малярия;
• криоглобулинемия;
• сепсис;
• воспалительная реакция острой фазы;
• применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

Понижение значений С4:
врождённый дефицит:

• С4 дефицит новорожденных;
• наследственный ангионевротический отек;

приобретённый дефицит:

• ревматоидный артрит;
• наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
• активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
• гломерулонефрит;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• респираторный дистресс-синдром;
• аутоиммунная гемолитическая анемия;
• голодание;
• сепсис;
• аутоиммунный тиреоидит;
• криоглобулинемия;
• трансплантация почек;
• системные васкулиты;
• поражение печени.

стандартная подготовка