mun.Chişinău, bd. Traian, 7/1   карта

  • Ru
  • Ro

(+373) 22 944 944 (+373) 69 944 944
  Blvd. Traian 7/1, Chisinau

190.00  lei

Адренокортикотропный гормон, ACTH

Код: B 116
Диагностическое значение

Определение АКТГ используется в основном для изучения функционального состояния коры надпочечников, в частности в следующих случаях:

  • Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.
  • Подозрение на синдром Иценко-Кушинга и дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга.
  • Дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии.
  • Длительная терапия глюкокортикоидами.
  • Неадекватная нагрузка, утомляемость и синдром хронической усталости.
Референтные значения

< 46 пг/мл (альтернативные единицы измерения – пмоль/л).

Интерпретация полученных результатов

При интерпретации полученных результатов необходимо учитывать следующее:

  • Характер секреции АКТГ имеет четкий циркадный ритм: минимальное содержание АКТГ определяется в 6-8ч. утра, максимальное – в 21-22 вечера.
  • На выделение гормона влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, повышенная температура, физические нагрузки, хирургические вмешательства.

Повышение ↑ уровня АКТГ

  • Болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ).
  • Эктопический АКТГ-синдром.
  • Болезнь Аддисона.
  • Базофильная аденома гипофиза.
  • Эктопический КРГ-синдром (кортико-рилизинг гормон).
  • Врожденная надпочечниковая недостаточность.
  • Двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона.
  • Надпочечный вирилизм.
  • Травматические и послеоперационные состояния.
  • Прием таких препаратов, как метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин.

Снижение ↓ уровня АКТГ

  • Синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника
  • Опухоль, выделяющая кортизол.
  • Гипофункцию коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза. (потеря на 90% функции гипофиза).
  • Сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина.
  • Прием глюкокортикоидов.

Примечание

Для дифференциации между различными причинами повышения секреции АКТГ применяют функциональные тесты. Например, при болезни Кушинга высокие дозы дексаметазона обычно подавляют секрецию АКТГ и кортизола, тогда как при раке и аденоме надпочечника, при  эктопической АКТГ-продуцирующей опухоли этого не наблюдается.

Материал для исследования
сыворотка крови
Метод исследования
иммуноферментный анализ
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)
  • Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний эднокринолога.
  • Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки).
  • У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
  • Дополнительные пробы, взятые поздно вечером, могут быть полезны при диагностике синдрома Кушинга.

Для адекватной сравнительной оценки в динамике пробы крови следует брать в одни и те же периоды времени.

Срок исполнения
до 1-го рабочего дня