Проблема
Лекарственная аллергия (ЛА) обусловлена индивидуальной непереносимостью конкретного лекарственного вещества и не является побочным эффектом. ЛА не зависит от количества лекарства, попавшего в организм. «Гипоаллергенных» медикаментов не существует – любое лекарственное вещество может стать причиной лекарственной аллергии.

Причины
Вызвать аллергию может любое лекарство. Тем не менее, антибиотики пенициллинового ряда, анальгетики и противовоспалительные средства (анальгин, аспирин, диклофенак и т.д.), сульфаниламиды, йод-содержащие препараты, гипотензивные средства, витамины группы В, чаще других лекарств вызывают аллергические реакции.

Существуют вещества, относящиеся к разным фармакологическим группам, но схожие по своим аллергенным свойствам. Например, при непереносимости новокаина лучше отказаться от приема сульфаниламидных препаратов; аллергия на анальгин и другие средства группы НПВС часто сочетается с аллергическими реакциями на пищевые красители (тартразин, содержащийся в желтых оболочках таблеток).

Типы
Аллергические реакции на лекарственные препараты по времени возникновения разделяют на 2 типа:
1. Немедленные, возникающие сразу после приема или введения лекарства (анафилактический шок, крапивницу, аллергические отёки).
2.Замедленные, развивающиеся спустя несколько дней (повышение температуры, крапивница, боли в суставах).

Симптомы
Крапивница и отёк Квинке представляют собой зудящие, исчезающие при надавливании красные отёчные бугорки (папулы), возвышающиеся над поверхностью кожи, диаметром от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Эти проявления сохраняются от нескольких часов до нескольких суток

Приступы бронхиальной астмы, характеризующиеся затруднением и ослаблением дыхания, хрипами, беспокойством ребенка, могут возникать при применении пенициллина и других антибиотиков, белковых препаратов, местных обезболивающих средств, препаратов с ацетилсалициловой кислотой, витаминов группы В.

Аллергический ринит (насморк) — проявляется заложенностью носа, скудным светлым отделяемым из носовых ходов и иногда может являться следствием приёма лекарств. Наиболее часто аллергический насморк вызывают пенициллины и препараты с ацетилсалициловой кислотой.

Аллергические поражения кожи проявляются чаще всего сыпью. Появление сыпи провоцируют сульфаниламиды, барбитураты, седативные средства, антибиотики, препараты аспиринового ряда. Сыпь может быть в виде красных пятен или точек, бугорков. Её появление может произойти сразу после приёма лекарства или спустя несколько дней. Аллергическая сыпь сопровождается зудом. Аллергические высыпания держатся обычно не более 3 — 5 дней после прекращения употребления лекарства.

Сывороточная болезнь может возникнуть после введения противостолбнячной, противодифтерийной сывороток, столбнячного анатоксина. Реже ее причинами бывают переливание крови, приём антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Проявления сывороточной болезни развиваются обычно на 7-12 день после введения препарата. Возможно их появление и на 1-5 день при повторном введении сыворотки. Температура тела повышается до 39-40 С, увеличиваются лимфоузлы, появляется сыпь, болезненность и припухлость суставов, нередко — боли в животе.

Самое грозное проявление лекарственной аллергии — анафилактический шок. В половине случаев его провоцируют антибиотики.

Что делать, если после применения препарата появились аллергические реакции?
1. Немедленно прекратить введение или употребление лекарства. При слабых аллергических реакциях, не вызывающих изменения общего самочувствия, этого достаточно.
2. Если реакция не проходит в течение 10 минут, или если появилось ухудшение самочувствия, немедленно вызывайте врача.
3. При быстро развивающейся аллергии не дожидаясь приезда врача, примите любой антигистаминный препарат.

Диагноз
Чтобы помочь установить диагноз лекарственной аллергии, сообщите врачу ответы на следующие вопросы:

1. Какие необычные проявления сопутствовали назначению препарата?
2. Как сильно они были выражены?
3. Появлялись ли изменения в месте введения лекарственного вещества?
4. Должно ли лекарство вызывать подобные проявления? Для ответа на этот вопрос внимательно прочтите инструкцию по применению лекарства.
5. Зависел ли характер проявлений от дозы лекарства? от способа введения лекарства (внутримышечно, через рот и др.)?
6. Необычные проявления сопутствовали только первому или и повторным приемом лекарства?
7. Есть ли аллергические заболевания у других членов семьи?

Лабораторная диагностика лекарственной аллергии включает в себя определение специфических антител к лекарственному веществу.

Не принимайте препараты без назначения врача!