ПРЕПАРАТЫ

ГЕНЫ

CYP2D6
NAT2

CYP2C9
CYP2C19

CYP2C9
CYP2C19

CYP2C19

CYP2D6

ГЕН

АЛЛЕЛЬНЫЕ ВАРИАНТЫ

ИЗМЕНЕНИЕ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТА

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА

ИЗМЕНЕНИЕ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО
ОТВЕТА

CYP2D6

«Медленные»
варианты;
CYP2D6*3,
CYP2D6*4,
CYP2D6*5,
CYP2D6*6,
CYP2D6*7,
CYP2D6*S,
CYP2D6*9,
CYP2D6*10,
CYP2D6*41

Снижение
активности изофермента цитохрома Р-450

Метопролол

Бронхоспазм, гипотония, атриовентрикулярная блокада, асистолия, брадикардия,

Флекаинид

Желудочковые тахиаритмии

Пропафенон

Нейротоксичность, бронхоспазм

Фенформин

Молочнокислый ацидоз

Нортриптилин и др.
трициклические антидепрессанты

Гипотония, ажитация, сонливость

Галоперидол

Экстрапирамидные расстройства

Декефенфлурамин’

Тошнота, рвота, головная боль

Симвастатин

Повышение уровня трансаминаз, миалгии

Пергексилина малеат

Гепатотоксичность

Метоклопрамид

Экстрапирамидные расстройства

Прокаинамид

Снижение риска развития волчаночноподобного синдрома

Трамадол

Недостаточное
анальгетическое действие

Кодеин

Недостаточное
анальгетическое действие

Копии функциональных аллелей;
CYP2D6*4, CYP2D6*2

Повышение
активности изофермента цитохрома Р-450

Миртазепин

Гипотония

Трициклические антидепрессанты

Отсутствие
антидепрессивного действия

Андидепрессанты из группы ингибиторов обратного
захвата серотонина

Отсутствие
антидепрессивного действия

Симвастатин

Отсутствие
гиполипидемического действия

Ондансетрон

Отсутствие
противорвотного действия

CYP2C9

«Медленные» варианты; CYP2C9*2, CYP2C9*3

Снижение
активности изофермента цитохрома Р-450

Непрямые антикоагулянты

Кровотечения

НПВС

Желудочно-кишечные
кровотечения

Пероральные гипогликемические ЛС

Гипогликемия

Лозартан

Ослабление
гипотензивного действия

Ирбесартан

Усиление
гипотензивного действия

Торсемид

Увеличение
экскреции
калия, натрия, хлора.
Угнетение экскреции
мочевой кислоты.

CYP2C19

«Медленные» варианты; CYP2C19*2, CYP2C19*3

Снижение
активности изофермента цитохрома Р-450

Ингибиторы протонного насоса

Усиление
антисекреторного действия

CYP2B6

«Медленные» варианты; CYP2B6*5, CYP2B6*6

Снижение
активности изофермента цитохрома Р-450

Циклофосфамид

Нефротоксичность

Метадон

Низкая
эффективность у больных
с опиатной зависимостью

CYP3A4

«Медленные» варианты; A290G, CYP3A4*4

Снижение
активности изофермента цитохрома Р-450

Аторвастатин, симвастатин

Усиление
гиполипидемического действия

CYP3A5

«Медленный* вариант CYP3A5 *3

Снижение
активности изофермента цитохрома Р-450

Фентанил

Интоксикация
при применении фентанила

Asp971Ala,
Cys24Arg,
Arg886His

Снижение
активности дегидропиримидин- дегидрогеназы

5-фторурацил

Нейротоксичность,
кардиотоксичность

«Медленные» варианты А2-09G и некоторые др.

Снижение
активности бутрилхолинэстеразы

Суксаметоний (дитилин)

Длительное апноэ