Диагностические алгоритмы Archive - Page 2 of 14

Enureza nocturnă primară

Enureza nocturnă se întâlneşte la fiecare al zecelea copil în vârstă de 5-7 ani, iar la cei în vârstă de 10 ani – la fiecare al douăzecilea. Cauzele acestei maladii includ: stresul, infecţiile urogenitale, nefropatiile etc. Acest diagnostic este stabilit la copiii în vârstă de peste 5 ani, care în absența modificărilor organice şi urinare […]

Diabetul insipid nefrogen

Boala se dezvoltă la persoane cu epiteliul tubular insensibil la ADH. Mai frecvent se îmbolnăvesc bărbaţii. Modificările indicelor de laborator şi testelor funcţionale sunt similare cu cele depistate în caz de diabet insipid central. Administrarea vasopresinei este, însă, ineficientă.

Diabetul inspid

Diabetul insipid se caracterizează prin poliurie şi polidipsie secundar secreţiei insuficiente a ADH (vasopresinei). Distrucţia nucleilor supraoptice şi paraventriculare, precum şi întreruperea tractului hipofizar supraoptic deasupra eminenţei mediane, condiţionează dezvoltarea diabetului insipid. Aceste complicaţii se dezvoltă în urma afectărilor neurohipofizare de orice geneză. Cel mai frecvent această problemă este generată de tumori: craniofaringiom şi gliomul […]

Hipoparatireoză

Hipoparatireoză reprezintă deficitul funcţiei glandelor paratiroide, care se caracterizează prin reducerea secreţiei PTH, ceea ce condiţionează dezvoltarea dereglărilor metabolismului fosfocalcic. Cel mai frecvent hipoparatireoză este cauzată de paratireoidectomie totală sau de un proces autoimun. Nivelul redus al PTH cauzează majorarea nivelului de fosfor şi reducerea concentraţiei calciului în sânge (scăderea absorbţiei lui în intestin, micşorarea […]

Hiperparatireoză

La baza acestei patologii sunt dereglările metabolismului calciu-fosforic secundar hiperproducţiei PTH. Organele-ţintă pentru PTH sunt oasele, rinichii şi intestinul subţire. În funcţie de mecanism, care se află în baza dereglărilor secreţiei PTH, hiperparatireoză poate fi primară, secundară, terţiară şi pseudohipertireoză. Hiperparatireoză primară este cauzată de afectarea primară a glandelor paratiroide. Hiperparatireoza primară poate fi clasificată […]

Tireoidita Hashimoto

Tireoidita Hashimoto este o maladie autoimună, care este condiţionată de un defect genetic al celulelor imunocompetente. Ca rezultat, se formează anticorpii către TG, tireoperoxidază, antigenul microzomal, receptorii TTH. Pe parcursul evoluţiei tireoiditei autoimune funcţia glandei tiroide se schimbă stadial cu o progresie practic inevitabilă spre hipotireoză. Hipotireoza clinic manifestă de diferite grade se determină la […]

Cancerul glandei tiroide

În majoritatea cazurilor de cancer al glandei tiroide, nivelul TTH şi hormonilor T3 şi T4 rămâne în limitele normei. Însă, în caz de dezvoltare a metastazelor cancerului tiroidean, care sintetizează hormonii, nivelul T3 şi T4 poate fi majorat în sânge, iar concentraţia TTH poate fi scăzut. La astfel de pacienţi se dezvoltă semnele clinice de […]

Tumorile hipofizare, care sintetizează tireotropină

Adenomul hipofizar, producător de TTH, este un diagnostic rar. Cantităţile excesive ale TTH stimulează glanda tiroidă. Ca rezultat, în sânge creşte nivelul T4 liber, nivelul T4 total, nivelul T3 şi se dezvoltă manifestările hipertireozei. Manifestarea patognomonică a tumorii hipofizare, secretante a TTH, este o creştere bruscă a nivelului TTH în sânge (de 50-100 ori şi […]

Hipotireoză

Hipotireoză Hipotireoză se întâlneşte relativ frecvent, aproximativ la 2-3% din populaţie şi este condiţionat de reducerea concentraţiei unuia sau ambilor hormoni ai glandei tiroide în sânge. Manifestările clinice ale hipotireozei cuprind: xeroza tegumentară, creşterea masei ponderale, anorexia, somnolenţa, inhibiţia sistemului nervos central, toleranţa redusă a frigului, edemul feţei, bradicardie. În majoritatea cazurilor (90-95%) hipotireoza este […]

Hipertireoză

Hipertireoza este o stare patologică, care se manifestă printr-o creştere persistentă a hormonilor glandei tiroide. Uneori se utilizează termenul de „tireotoxicoză” (totalitatea semnelor clinice, care se dezvoltă în cadrul hipertireozei). Actualmente tireotoxicoză se clasifică în 3 forme distincte: guşa toxică difuză (boala Graves), guşa toxică nodulară și adenomul autonom al glandei tiroide. Tabloul clinic al […]