mun.Chişinău, bd. Traian, 7/1   карта

  • Ru
  • Ro

(+373) 22 944 944 (+373) 69 944 944
  Blvd. Traian 7/1, Chisinau

450.00  lei

Типирование антител к H. Pylori для выявления его патогенности

Код: I 044
Диагностическое значение
  • Оценка степени патогенности H.Рylori
  • Прогноз течения гастродуоденальных заболеваний, ассоциированных с H. Pylori
  • Решение о необходимости эрадикационной терапии.
Интерпретация полученных результатов

Метод Western-blot позволяет:

  • Полный серологический профиль H. Pylori;
  • Получить информацию о генетических особенностях штаммов H. Pylori, в частности, об «островке патогенности»;
  • Выявить и дифференцировать высокопатогенный и низкопатогенный типы H. Рylori;
  • Отличить текущую инфекцию от ранее перенесенной;
  • Оценить прогноз течения гастродуоденальных заболеваний, ассоциированных с H. Pylori.

С помощью данного метода штаммы H. Pylori подразделяют на 4 серотипа в зависимости от выработки микроорганизмами цитотоксина VacA и цитотоксин-ассоциированного белка CagA: тип I (CagA+, VacA+), тип Iа (CagA+, VacA-), тип Ib (CagA-, VacA+), тип II (CagA-, VacA-). Инфицирование CagA+ позитивными (серотип I, Iа) штаммами НР является фактором риска развития выраженного воспалительного ответа. На клиническом и экспериментальном материале доказана более выраженная способность штаммов I типа (штаммов, продуцирующих цитотоксины СagA и VacA) H.pylori стимулировать апоптоз – запрограммированную гибель клеток в краях язв, тем самым затрудняя их заживление. У носителей штаммов I серотипа гораздо чаще развивается атрофический гастрит, возрастает риск развития выраженного воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, значительно увеличивается риск развития язвенной болезни и рака желудка. Существует ряд специфических антигенов H. Рylori, роль которых как факторов патогенности микроорганизма установлена. Эти антигены острова патогенности H. Рylori также определяют методом Western blot.

Факторы патогенности Helicobacter Рylori и их роль в патогенезе хеликобактериоза

 

Фактор патогенности

Свойства факторов патогенности

CagA

Цитотоксин, маркер «острова патогенности» H. pylori, участвует в ремоделировании тканей, ангиогенезе, язвообразовании, развитии атрофии, в процессе деградации и разрушения межклеточного матрикса и базальной мембраны, опухолевой инвазии и метастазировании посредством индукции комплекса uPA (urokinase-type plasminogen activator) и uPAR (urokinase-type plasminogen activator receptor) в раковые клетки в желудке, стимуляции выработки интерлейкина-8, способствует повышению активности антрального гастрита

VacA

Цитотоксин, фактор адгезии, увеличивает проницаемость мембран по отношению к анионам, достоверно уменьшает скорость реэпителизации экспериментальных язв и пролиферацию эпителиоцитов за счет нарушения функции клетки, связанных с целостностью ее цитоскелета, пассивный транспорт мочевины через эпителиальные клетки желудка, влияет на выживание H. pylori в клетках хозяина, снижает содержание АТФ в эпителиоцитах, стимулирует апоптоз клеток

BabA1, BabA2

Фактор адгезии, рецептор клеток Lewis, предположительно связан с более высокой частотой развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложнений инфекции H. pylori,
а также с аденокарциномой желудка (BabA2)

OipA

Поддерживает воспаление СОЖ, связан с секрецией интерлейкина-8 и интерлейкина-6, со степенью обсемененности H. pylori СОЖ, выраженностью нейтрофильной инфильтрацией, с развитием интерстициальной метаплазии

SabA

Поддерживает воспаление, способствует персистенции инфекции H. pylori

IceA1, IceA2

Фактор адгезии

FlaA, FlaВ

Обеспечивают подвижность

Уреаза
(UreA, UreB, UreC, UreI)

Является собственно маркером инфекции H. pylori и фактором защиты микроорганизма от действия соляной кислоты, обеспечивает длительное персистирование H. pylori в желудке человека, усиливает воспалительные реакции посредством активации моноцитов, нейтрофилов, секреции цитокинов, образования свободных радикалов и окиси азота. Считается, что большая субъединица уреазы – UreB – действует как аттрактант для лейкоцитов

HopQ, HopP, HopZ

Обеспечивает колонизацию и обсемененность слизистой оболочки желудка

HpaA

Фактор адгезии

NapA

Активатор окислительного стресса, способен индуцировать процесс освобождения свободных радикалов в нейтрофилах, что приводит к повреждению СОЖ человека

RdxA, FrxA, FdxB

ферменты окислительного метаболизма, участвуют в формировании резистентности к метронидазолу

По данным, полученным при помощи этого метода, можно судить о прогнозе заболеваний, ассоциированных с H. pylori. Так, например, если у пациента с язвенной болезнью выявляется микроб, содержащий 1-2 гена острова патогенности H. pylori, то с высокой степенью вероятности, прогноз будет благоприятным, с другой стороны, если у молодого практически здорового человека при профилактическом обследовании  выявляются воспалительно-деструктивные изменения и присутствует H. pylori, содержащий 5-6 генов острова патогенности, то прогноз неблагоприятен, если своевременно не провести эрадикационную терапию.

Материал для исследования
сыворотка крови
Метод исследования
иммуноблоттинг
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)

специальной подготовки не требуется

Срок исполнения
2-5 дней