mun.Chişinău, str. Alba Iulia, 21   карта

  • Ru
  • Ro

(+373) 22 944 944 (+373) 69 944 944
  Blvd. Traian 7/1, Chisinau

85.00  lei

С-реактивный белок, CRP

Код: B 118
Диагностическое значение
  • Дифференциальная диагностика типа воспалительного процесса.
  • Оценка степени тяжести воспаления.
  • Диагностика сеп­сиса у новорожденных.
Референтные значения

< 5 мг/л

Интерпретация полученных результатов

СРБ – классический острофазный белок плазмы крови, который рассматривается как наиболее чувствительный лабораторный маркер инфекции, воспаления и тканевого повреждения.
Измерение СРБ можно рассматривать в качестве основного метода оценки активности иммунной системы. С-реактивный белок стимулирует фагоцитоз, участву­ет во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов, активирует систему комплемента по классическому типу. Синтезируется преимущественно в гепатоцитах. Период полувыведения СРБ составляет 19 часов и является постоянной величиной в норме и патологии.
Уровень С-реактивного белка быстро и многократно (в сотни раз) увеличивается при воспалени­ях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей. Для сравнения,  концентрация осталь­ных острофазных белков редко увеличивается более чем в 3-5 раз от значений нормы.
Синтез С-реактивного белка растет уже через 4-6 часов после начала воспалительного процесса (до увеличения количества гранулоцитов), достигает пика через 1-2 дня. При выздоровлении его уровень быстро снижается, поскольку полупери­од циркуляции в крови С-реактивного белка составляет 6 часов. По диагностической значимости сопоставим с СОЭ, но уровень С-реактивного белка растет и снижается быстрее. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболева­ния, стадией процесса. С переходом заболевания в хроническую стадию уровень С-реактивного белка снижается до полного его исчезновения и вновь возрастает при обострении процесса. После неосложненного оперативного вмешательства величина этого показателя возрастает, но в послеоперационном периоде он быст­ро нормализуется. При любых заболеваниях или после операции присоединение бактериальной инфекции, будь то местный процесс или сепсис, сопровождается повышением уровня С-реактивного белка. Уровень С-реактивного белка при вирусной и спирохетной инфекции возрастает незначительно, поэтому его высокие значения в сыворотке крови при отсутствии травмы обычно указывают на наличие бактериальной инфекции. На уровень С-реактивного белка не оказывают особого влияния изменения гормонального статуса, в том числе и во время беременности. Определение СРБ ценно в диагностике сеп­сиса у новорожденных.
100 мг/л – граница уровня СРБ позволяющая  дифференцировать инфекционный (>100 мг/л) и аутоиммунный (<100 мг/л) характер воспалительного процесса. Наиболее значительное увеличение концентрации СРБ выявляется при бактериальных  инфекциях (>100 мг/л).
При системных грибковых и вирусных инфекциях  его повышение менее выраженное (10-30 мг/л). Другие заболевания и состояния, при которых повышается ↑ содержание СРБ:

  • Туберкулез;
  • Ревматические  заболеваниях (РА, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит;
  • Системные васкулиты, ревматическая полимиалгия, болезнь Рейтера, болезнь Крона, ревматическая лихорадка, семейная средиземноморская лихорадка);
  • Некрозы  (инфаркт миокарда, метастазы опухолей, острый панкреатит);
  • Травмы  (хирургические вмешательства, ожоги, переломы);
  • Злокачественные новообразования (лимфома, карцинома, саркома).

По современным представлениям, даже незначительное повышение концентрации СРБ считают независимым проспективным фактором риска кардиоваскулярных осложнений.
Определение базального уровня высокочувствительного СРБ имеет большое значение для стратификации больных ревматическими заболеваниями по степени кардиоваскулярного риска.

  • Базальная концентрация менее 1 мг/л соответствует низкому, 1-3 мг/л – среднему, более 3 мг/л – высокому кардиоваскулярному риску.
  • Концентрация высокочувствительного СРБ от 3 до 10 мг/л ассоциируется с субклиническим “low grade” воспалением, а более 10 мг/л – с системным персистирующим “high grade” воспалением.
Материал для исследования
сыворотка крови
Метод исследования
иммунотурбидиметрический
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)

Стандартная подготовка

Срок исполнения
до 5 часов