β2-Микроглобулин низкомолекулярный белок (11 800 Да), присутствующий на поверхности ядросодержащих клеток в качестве лёгкой цепи антигена главного комплекса гистосовместимости - HLA. У взрослых людей скорость продукции этого белка относительно постоянна. Элиминируется из крови β2-микроглобулин в почках, где он подвергается фильтрации и затем практически полной реабсорбции и катаболизму в проксимальных канальцах. Уровень β2 микроглобулина в крови возрастает при почечной недостаточности (снижении почечного клиренса). При повреждении клеток проксимальных канальцев вследствие заболевания почек, лекарственной интоксикации, токсического воздействия тяжёлых металлов и т. д. экскреция β2 микроглобулина с мочой возрастает.
Показания к применению:
-
Патология почек.
-
Дифференциальная диагностика инфекции верхних и нижних отделов мочевого тракта.
-
Оценка степени поражения проксимальных отделов почек при лекарственной интоксикации, токсическом воздействии тяжёлых металлов.
-
Контроль при трансплантации почки.
|
β2 - Микроглобулин - низкомолекулярный белок, располагается на поверхности мембран лимфоцитов, макрофагов, ряда эпителиальных клеток. По структуре идентичен легкой цепи антигенов HLA-системы. Содержание β2-микроглобулина в сыворотке крови увеличивается при миеломах, неходжкинских лимфомах. Нарастание концентрации возможно при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях клеточного иммунитета (у пациентов с ВИЧ-инфекцией), состояниях после трансплантации органов, острых лейкозах.
Появление этого белка в моче прежде всего, свидетельствует о нарушении почечной фильтрации. В почках он фильтруется клубочками и практически полностью реабсорбируется в канальцах. Снижение клубочковой фильтрации приводит к увеличению содержания этого белка в крови. Поражение функции канальцев сопровождается увеличением выделения β2 - микроглобулина с мочой. Одновременное определение его концентрации в крови и моче позволяет проводить дифференциальную диагностику нарушения работы почек и поражения лимфатической системы. Увеличение содержания β2-микроглобулина в моче свидетельствует о поражении почек, связанном с повреждением канальцев почек, отравлениями тяжелыми металлами (кадмий, ртуть). Поскольку большое количество β2-микроглобулина синтезируется к лимфатической системе (его много в лимфоцитах), повышение его содержания в моче/крови возможно при болезни Ходжкина, множественной миеломе, хронических лимфолейкозах и процессах, связанных с активацией иммунитета.
Повышение значений:
- заболевания почек с поражением проксимальных отделов;
- диабетическая нефропатия;
- побочное действие лекарственных препаратов (карбоплатин, цисплатин, гентамицин, нифедипин, тобрамицин, рентгеноконтрастные вещества);
- повышенный оборот лимфоидных клеток: воспаление с активацией клеточного иммунитета, множественная миелома, болезнь Ходжкина, злокачественные неходжинские лимфомы (лимфогрануломатоз), хронический лимфолейкоз, вирусные инфекции (ВИЧ, цитомегаловирус и др.), аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и др.);
- интоксикация солями кадмия.
|
